本文摘要：医院每日都会开具大量的报告单，有时候不会经常出现错误，这一定会被视作过错。

医院每日都会开具大量的报告单，有时候不会经常出现错误，这一定会被视作过错。那么这种情况下，医方否必须赔偿金患方呢？案件总结案号：(2019)京0108民初13731号患者：王某，男，1973年出生于医方：中国人民解放军总医院患者因患上声带白斑曾在中日友好医院、中国人民解放军总医院、武警总医院检查化疗。2018年10月31日，患者在中国人民解放军总医院（以下全称医方）展开成像检查时，该院开具《成像检查报告单》记述：“成像所闻：术后复查。

甲状腺全切术后，原区域未见具体占位性恶性肿瘤。双颈部可见多发淋巴结，其形态结构未见异常，CDFI未见异常血流信号。成像印象：合乎甲状腺全切术后声像图转变。

”患者称之为其未曾做到过甲状腺手术手术，在接到上述报告单后，当时就找到了问题，医生要为其变更，患者没表示同意，必要上楼南北就医专家。之后，患者去清华大学玉泉医院和武警医院做到了核磁，然后又做到了检查。在11月6日，医方又为患者免费做到了一次检查。

患方因患上咽部白斑悬挂了医方的专家号，医生接诊后拒绝须要立刻做到B超、验血、核磁等。患者在所取B超结果时找到，医方开具的B超检查报告单上表明为甲状腺全部手术，可患者未曾患上过甲状腺类疾病，也未曾做到过涉及手术手术，该B超报告显著不存在医疗错误。早已患者在待全部检查结果完后寻找医方拒绝给一个合理的说明，可医方却以种种理由推卸责任并不肯赔偿金患者的涉及损失。

患者指出，在整个化疗过程中医方不存在医疗罪过不道德，为确保自己的合法权益，故将其诉至法院，催促依法判令医方分担因给患者导致医疗伤害费10080元、交通费326元、误工费5800元、营养费3000元、精神伤害抚慰金12000元，以上总计31206元，并分担本案诉讼费。在被法官问到医方开具了错误报告的不道德对患者自身造成了哪些伤害后果时，患者称之为：“我当时听得了结果很惧怕，心里不难受，哆哆嗦嗦。”医方由于成像室电脑问题，开具了一个错误的报告，这个事实医方接纳。但医方当天及时发现了这个问题，患者也寻找涉及科室，之后医院决定了三四个专家为其新的检查，证实之前报告显然是错的，并新的开具了一份报告，但因为要更换报告必须把之前的交还来，患者本人不表示同意，所以说道准确的报告就没在患者手里。

患者说道因为查证甲状腺否被手术做到了一些检查，医方指出这个是合理的，其他的原发疾病跟B超报告没任何关联，无法因为检查医方单有误来让医方分担患者就诊原发疾病的费用，至于患者说道CT核磁检查给他导致的电磁辐射不不存在。因此不表示同意患者的诉讼请求。法院民事侵权行为责任的包含要件为伤害不道德、伤害结果，不道德与结果之间的因果关系，罪过。

本案中，医方开具的检查报告单经常出现错误，但该错误当时即被患者找到，未导致伤害后果，因此不包含民事侵权行为。对于患者声称的“当时听得了结果很惧怕，心里不难受，哆哆嗦嗦”，这并非实际不存在的伤害后果，且其当时坚称结果是错误的，并没做到过甲状腺手术，所以并会产生其所述的心理状态。在事发后，患者立刻寻找医生，医生也已发现错误拒绝修正，但患者不予拒绝接受。在错误报告做出后，医方大力修正，并在后来为患者新的做到了免费检查，患者称之为其此后为解决问题此事到其他医院检查，但未获取充份证据，且在其坚称检查结果错误的情况下，仍称作此到其他医院检查，亦科不断扩大的损失，并非医方罪过导致，不应由患者自行分担。

对于患者主张证实医方罪过一节，归属于本案查明的事实，不属于证实的法律关系范围，本院部分早已查明，仍然作为裁决主项处置。同时必须认为的是：在任何有与的工作及运用现代化电子设备展开的工作当中，都无法回避经常出现错误的有可能，但经常出现错误后，应该在数据流机制内合理、必要地解决问题纠纷，填补因错误造成的伤害后果。本案中，医方做出的报告显著错误，并非患者病情的检查结果，患者也当面找到问题并寻找医务人员展开解决问题，医院人员表示同意修正，在当时修正错误才可获得缺失，伤害后果才可填补，但患者却不予拒绝接受，并声称因此受到影响并到其他医院检查，同时拒绝医院赔偿金不合理的费用，此方式并非合理、必要的维权方式。综上所述，依据《中华人民共和国侵权行为责任法》第六条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，裁决如下：上诉原告全部诉讼请求。

案件受理费290元，由患者开销，已缴纳。检查报告单错误少见吗？检查报告单再次发生错误的可能性有多大，或者错误率有多低，笔者搜寻完了涉及文献后并没寻找答案，不能凭笔者自己的亲身经历和同行吐槽来总结一下。客观地说道，相对于每天医院开具的数以万计的检查报告单和检验报告单，经常出现错误的情况却是寥寥无几，大部分错误不会在临床医生或患者提供报告单时被及时发现，少数在当时被找到的、在之后复查时会被找到，很少不会造成严重后果。

在笔者刚刚工作的时候，所有检验、检查报告的信息都是手工载入的，因此有时不会经常出现患者姓名、性别、年龄等的错误。某46岁的患者，年龄被错误输成76岁，有可能是因为键盘的方位过于附近造成的，结果患者大闹检验科说道结果不是自己的；某患者性别错误，本为女性，报告单打印机为男性，是由于手堆的化验申请人单性别处为勾选，有些医生习惯划掉另外的性别，造成检验科误会；其他错误还包括化验项目做错、检验标本类型写错、检验报告时间错误（未来时间或上个世纪）等。

检查报告单除了不会经常出现患者信息错误的情况外，还可看到检查部位、检查项目写错，造成报告内容和上面的申请人内容不吻合，有可能是模板没改为整洁。还有一些错误还包括检查报告中“左右”写错（比如叙述的都是左肺恶性肿瘤，结论处却写右肺病灶）、病灶大小单位标错等。有时候不会经常出现报告张冠李戴的情况，就如本案中的情况。

原本由于没普及工作站，大部分错误都是很低级的，却是依赖人为载入造成错误率低，随着计算机信息化建设，各个科室联网、信息分享，差错越来越少，性别、年龄错误等尤其少见。再者，检查、检验报告单的报告、派发过程中重新加入了审查制度，以增加差错事故的再次发生。

虽然改良了硬件、优化了流程、完备了审查制度，仍旧无法防止错误的再次发生。就像法官在裁决中认为的，“在任何有人参予的工作及运用现代化电子设备展开的工作中，都无法回避经常出现错误的有可能。”找到了错误应当怎么办？在门诊，大部分检查和化验都是在急匆匆或半夜三更已完成的，相对于白班人员充裕、精力充沛的情况，可能会经常出现一些错误。

最少见的是溢做到了某些检查，在找到化验单缺项后，不能平检验科展开补做，问题并不大只是时限问题；有时候不会再次发生检验科主动减少了检验项目，多做到了BNP、D-二聚体等指标，结果找到指标出现异常，不能和家属交流补交费用，再行开具报告；大部分在救护中经常出现的这些问题，或者是一些小错误，医生可以及时发现，与检验科交流完全能很好地解决。较为闹心的是一些较为无法处置的情况，举例说明。

在前半夜，笔者倒数接诊了几个、患者后，凌晨三点来了一个呼吸道疾病的患者，一入门诊就急三火四地要拍片、查血，本来当时就是人最疲乏的时候，遇到这样的患者让人更加感觉疲乏。过了一会儿，CT片回去了（夜间不开具报告单），所取了一张片子挂在灯箱上，头颅影像经常出现在眼前。当时立马就精神状态了，看了一眼患者，比对了片子上的日期、姓名、性别、年龄和电子病历，到底。心里感觉一凸，冷汗都下来了，“是不是检查申请单开错了”，掩盖内心心碎，关上工作站检查历史申请人，显然是“胸部CT平扫”。

哦，原本是CT室拍错了部位。心里一下子没有了主意，该如何解决问题？这时家属看见笔者仍然没有说出，之后卯过来拿着片子问，“片子有什么问题吗？”太好了，患者和家属都不懂片子。以“夜间无法开具月报告，让放射科医生拜托一起想到”为借口，在家属客气的道谢声中拿着片子一溜烟跑到CT室去了。

CT室当值的小伙子受困得睁不开眼，被指错误后立刻翻阅申请单，显然是胸部CT，他立刻懵圈了，该怎么办？最后，以“片子不确切”为借口，让患者维持纹丝不动再行拍电影了一张，医生的态度是非常认真负责的。最后，在患方感激中事情就这样“伸”过去了，有可能他们惧怕是知道有什么相当严重的问题吧！本应付患者坦诚相待，但在看遍了某些患者的无理取闹、得理不饶人以后，对于处置这些问题时总感觉胆颤心惊。于是，很难去对患方打开心扉，有些情况通过及时填补、内部协商就能处置好的情况下，尽量避免让患方逃跑疼脚，纠结一触即发。

个性化处置这些情况是必需的，所使用的方式、方法不能明确问题具体分析了，原则是确保患者的就诊，尽可能挽回损失。院长经常说道：“医疗无小事”，必需首先确保医疗安全性，这是最重要的；之后，不应是冷静地向患方说明，谋求取得解读，但如果无论如何做到都无法被解读、被原谅，或者没防止伤害的再次发生时，那就不能通过调停、诉讼解决问题了。从本案中，可以看见法律还是公正的，只要不导致严重后果，就会招来巨额的赔偿金。

如何防止错误的再次发生？虽然笔者对于辅助科室的工作细节并不是十分确切，但深信只要在工作中严肃、用心、严格遵守规范，就可以将错误降到低于。临床工作中有很多规范、制度，目的规范医疗不道德，增加漏洞，防止错误再次发生，严格遵守规范，严肃操作者、细心审查，就不会防止错误的再次发生。出现异常情况或拿不准的问题，及时与上级交流，与临床科室医生交流，这些都是十分最重要的。

最绝佳的是用心，用心工作需要找到很多错漏，更佳地为临床服务。根据临床临床判断检验出示的正确性。

比如呼吸道病毒感染患者仅有出示CRP，未开的检查，检验医师电话提醒临床医师否漏开项目；左侧膝盖外伤的患者，申请单申请人踝，电话通报开单医师不予证实。检查前严肃核查申请单，可以防止开单错误。

开具报告前要严肃审核，出现异常结果按规定复查。在开具报告前要再度审查报告，尤其出现异常的结果不应按照规定复查后再行报告，每次看见化验单出现异常结果后面标示着已复查，都让人很安心。

在检查后、放报告单前，再行“深情”地看一眼，可能会发现错误，防止之后不必要的困难。及时报告不妙值及相当严重出现异常问题。

在检查过程中找到显著出现异常结果时，如果能及时与临床医生交流不会有相当大协助。比如患者血红蛋白值极低，检验医师提醒临床医师并未检查血型等项目；生化检查找到血钾极低，在所有项目检测前再行口头报告；胸部CT检查找到、纵膈气肿，开具检查报告的同时电话通报申请人医师。

临床医生在接到检查报告单后仍须要细心比对，找到问题及时交流。辅助检查的结果最后还是不会返回临床医生的手中，一份错误的报告单最后否不会导致临床上实际的伤害，最后一环十分最重要。严肃比对，批评怀疑结果，适当时复查再度证实是十分最重要的。

如果找到低级错误，及时与辅助科室联系，较慢纠正错误、解决问题是十分最重要的。

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